Hola ha salido un nuevo fármaco para controlar la eyaculación precoz. Tengo 26 años y estoy desesperado. ¿Me aconseja usarlo? Manolo.
Estimado Manolo, observo que utilizas la palabra adecuada para referirte al modo de tratar la eyaculación precoz: CONTROLAR.
La eyaculación precoz es una disfunción sexual que se caracteriza por una conducta mal aprendida y que implica una falta de control sobre la eyaculación. No es sólo cuestión de tiempo, sino también de si se puede controlar el momento de eyacular haciéndolo cuando se quiere y/o si se disfruta con la eyaculación y a su vez no suponga un conflicto a quien la sufre y/o a su pareja. Concretamente el DSM IV la anuncia y define como ”F52.4 Eyaculación precoz (302.75): Eyaculación persistente o recurrente en respuesta a una estimulación sexual mínima antes, durante o poco tiempo después de la penetración, y antes de que la persona lo desee. El clínico debe tener en cuenta factores que influyen en la duración de la fase de excitación, como son la edad, la novedad de la pareja o la situación y la frecuencia de la actividad sexual.”.
Cierto que la eyaculación precoz es una de las disfunciones sexuales más frecuentes en el hombre y por la que más demandan atención profesional. Es una disfunción que viene siendo tratada desde hace tiempo con terapias sexológicas diversas, entre ellas disponemos de la terapia combinada en la que empleamos diferentes actividades terapéuticas junto con la administración de determinados fármacos que de alguna manera enlentecen la eyaculación. Hay que decir que hasta ahora ningún tratamiento farmacológico empleado únicamente ha logrado alcanzar grandes éxitos en ésta disfunción, ya que una vez que el paciente abandona la toma del fármaco la disfunción vuelve hacer acto de presencia en su vida sexual. En cambio empleando la terapia sexual como único recurso terapéutico si se logran altas cotas de eficacia en el tratamiento de ésta disfunción y usándolas en combinación con ciertos fármacos se logran altas tasas de eficiencia en los resultados.
Ahora aparece un nuevo recurso medicamentoso para la eyaculación precoz denominado Priligy® (dapoxetina) que viene con el visto bueno de la Agencia Europea del Medicamento, bajo prescripción médica obligada y una campaña mediática informativa, en la que se manifiesta que ésta disfunción va a ser totalmente controlada con la toma de la dapoxetina. Fármaco conocido como el de los cuatro minutos en varios países europeos pues es el tiempo que dicen que se puede alcanzar antes de eyacular los que padecen ésta disfunción sexual.
Cierto es que su forma de actuar en el organismo difiere de otros fármacos similares empleados con anterioridad para las terapias combinadas ya que se puede emplear a demanda y no por medio de una ingesta diaria y continuada como venía siendo habitual hasta la fecha con los otros ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina), por lo que puede tomarse media hora antes de mantener la relación sexual y no volver a tomarlo hasta un nuevo encuentro sexual. Pero como cualquier fármaco no está exento de efectos adversos y antes de prescribirlo el profesional debe realizar una exploración médica exhaustiva para minimizar posibles riesgos. Igualmente es imprescindible establecer un adecuado diagnóstico sexológico por medio de una historia sexual ya que a veces la intervención necesaria para solucionar la eyaculación precoz pasa sólo por una adecuada información sexológica sin requerir terapia ni medicamentos. Entre los efectos secundarios pueden aparecer mareo, visión borrosa, debilidad, palidez, sudoración, náuseas, etc. y sucederle una lipotimia o pérdida de conciencia por caída brusca de la tensión arterial. Otros efectos secundarios están relacionados con el Sistema Nervioso Central como aceleración del mismo o sedación, somnolencia, temblores, etc. También relacionados con el Sistema Cardiovascular pueden aparecer vasoconstricción coronaria, bradicardia, hipotensión, etc. También relacionados con el Aparato Digestivo tipo náuseas, vómitos y diarreas. Y relacionados con la propia Sexualidad pueden aparecer disminución de la libido, anorgasmias, etc.
Priligy® (dapoxetina) tiene también algunas contraindicaciones, sobre todo en personas con problemas cardiacos, nefropatías y/o hepatopatías. También puede tener interacciones con otros medicamentos antidepresivos, ansiolíticos, para tratar las psicosis, antivirales y antifúngicos. Asimismo puede interactuar con el alcohol y las drogas.
La presentación comercial es en comprimidos con dos concentraciones de 30 y 60 milígramos. Aunque la dosis inicial es de 30 mg de una hora a tres antes de la relación sexual. En el caso de que no surta el efecto deseado se puede incrementar la dosis en 30 mg más, siempre y cuando no aparezcan efectos indeseables como los vistos anteriormente. No es aconsejable tomar más de una dosis al día.
Si se genera una inadecuada información sobre el tema en cuestión se puede llegar a medicalizar un hecho natural como es la vida sexual, muchos médicos de familia se verán casi obligados a prescribir el fármaco por la presión a la que se verán sometidos por sus pacientes demandantes de la “milagrosa solución para la eyaculación precoz” lo que colisionaran de lleno con estudios recientes en los que avalan que la solución más eficiente es la terapia combinada. Repito e insisto en recordar que el uso de medicamentos solos para tratar la eyaculación precoz es un modelo de tratamiento meramente sintomático y no corrector de la génesis de la disfunción sexual. Por ello hay que realizar una adecuada valoración sexológica, en la que aparezcan aspectos médicos, psicológicos, sociales y sexuales en los que se descubran los factores predisponentes, precipitantes y mantenedores de la eyaculación precoz y así poder evaluar y planificar una correcta decisión terapéutica para lograr un adecuado uso de este fármaco de reciente conocimiento público pero ya conocido de años por los profesionales de la sexología.
Por ello, estimado Manolo acude a un profesional de la Sexología para que realice un adecuado estudio de tu problema y te proponga la terapéutica más acertada si es que la requieres. Disfruta con el cerebro.
Saludos